Расстройство интернет-зависимости

См. также: Использование цифровых медиа и психическое здоровье, Игровое расстройство и Зависимость от социальных сетей

Расстройство интернет-зависимости (IAD), также известное как проблемное использование интернета или патологическое использование интернета, обычно определяется как проблемное, компульсивное использование интернета, которое приводит к значительному нарушению функций человека в различных областях жизни в течение длительного периода времени. Молодые люди относятся к одной из групп особого риска развития расстройства интернет-зависимости или проблемного использования Интернета.

Эта и другие взаимосвязи между использованием цифровых медиа и психическим здоровьем они подвергались значительным исследованиям, дискуссиям и дискуссиям среди экспертов в различных дисциплинах и вызвали споры со стороны медицинского, научного и технологического сообщества. Такие расстройства могут быть диагностированы, когда человек занимается онлайн-деятельностью за счет выполнения ежедневных обязанностей или преследуя другие интересы, и без учета негативных последствий. Интернет может способствовать развитию различных зависимостей, включая пристрастие к порнографии, играм, сайтам аукционов, сайтам социальных сетей и серфингу в Интернете.

Чрезмерное использование Интернета не было признано расстройством Всемирной Организацией Здравоохранения или диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам (DSM-5); однако соответствующий диагноз игрового расстройства был включен в Международную классификацию заболеваний (МКБ-11). Споры вокруг диагноза включают в себя вопрос о том, является ли расстройство отдельным клиническим образованием или проявлением лежащих в его основе психических расстройств. Исследования подходили к этому вопросу с различных точек зрения, не имея универсально стандартизированных или согласованных определений, что приводило к трудностям в разработке рекомендаций, основанных на фактических данных.

Поскольку подростки (12-19 лет) и формирующиеся взрослые (20-29 лет) имеют доступ к интернету больше, чем любые другие возрастные группы, и подвергаются более высокому риску чрезмерного использования интернета, проблема расстройства интернет-зависимости наиболее актуальна для молодых людей

Признаки и симптомы

Последствия для психического здоровья

Лонгитюдное исследование китайских старшеклассников (2010) показало, что у людей с умеренным или тяжелым риском интернет-зависимости вероятность развития депрессивных симптомов в 2,5 раза выше, чем у их сверстников без ИАД.

Социальные последствия

Наиболее хорошо документированным свидетельством интернет-зависимости до сих пор является нарушение времени, которое впоследствии приводит к вмешательству в обычную социальную жизнь, включая академическую, профессиональную деятельность и повседневную рутину. Некоторые исследования также показывают, что IAD может привести к нарушению социальных отношений в Европе и Тайване. однако другие также отмечают, что МАД полезен для равноправных отношений на Тайване.

Д-р Кейт У. Бирд (2005) утверждает, что "индивид становится зависимым, когда его психологическое состояние, включающее как психическое, так и эмоциональное состояние, а также его учебное, профессиональное и социальное взаимодействие нарушается чрезмерным использованием [Интернета]".

В силу своей сложной природы некоторые ученые не дают определения расстройству интернет-зависимости, и на протяжении всего времени для описания одного и того же феномена чрезмерного использования Интернета используются различные термины.[10] расстройство интернет-зависимости используется взаимозаменяемо с проблемным использованием Интернета, патологическим использованием интернета и интернет-аддиктивным расстройством. В некоторых случаях такое поведение также называют чрезмерным использованием Интернета, проблемным использованием компьютера, компульсивным использованием Интернета, злоупотреблением Интернетом, вредным использованием интернета и интернет-зависимостью.

Физические симптомы

Физические симптомы включают ослабленную иммунную систему из-за недостатка сна, потери физической активности и повышенного риска развития синдрома запястного канала и напряжения глаз и спины.

Симптомы абстиненции могут включать возбуждение, депрессию, гнев и тревогу, когда человек находится вдали от технологий. Эти психологические симптомы могут даже превратиться в физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, напряженные плечи и одышка.

Сопутствующие расстройства

Зависимость от азартных игр в интернете

По словам Дэвида Ходжинса, профессора психологии из Университета Калгари, азартные игры в интернете считаются такими же серьезными, как и патологические азартные игры. Он известен как" изолированное расстройство", что означает, что те, у кого есть проблемы с азартными играми, предпочитают отделять себя от помех и отвлекающих факторов. Поскольку азартные игры доступны в интернете, это увеличивает возможность для проблемных игроков предаваться азартным играм без социальных влияний, влияющих на их решения. Вот почему это расстройство стало еще большей проблемой в настоящее время и именно поэтому его так трудно преодолеть. Возможность играть в азартные игры онлайн почти всегда доступна в этом столетии, в отличие от того, чтобы иметь такую возможность только на публичном форуме в казино, например. Онлайн-азартные игры стали довольно популярными, особенно среди современных подростков. Сегодняшняя молодежь обладает большим знанием современного программного обеспечения и поисковых систем, а также большей потребностью в дополнительных деньгах. Таким образом, им не только легче найти возможности для азартных игр по любому предмету, но и стимул получить эти деньги отчаянно желателен.

Зависимость от онлайн-игр (расстройство интернет-игр)

Основная статья: Зависимость от видеоигр

Зависимость от видеоигр-известная проблема во всем мире. В 2000-х годах, с появлением широкополосных технологий, игр, позволяющих создавать аватары, игр "second life" и MMORPG (массовых многопользовательских онлайн-ролевых игр), заболеваемость и тяжесть заболевания возросли. World of Warcraft имеет самое большое сообщество MMORPG в интернете, и было проведено несколько исследований о захватывающих качествах игры. Наркоманы игры варьируются от детей до зрелых взрослых. Хорошо известный пример-Райан Ван Клив, университетский профессор, чья жизнь пошла на спад, когда он увлекся онлайн-играми. Эндрю Доан, доктор медицины, доктор философии, врач с опытом исследований в области нейробиологии, боролся со своими собственными пристрастиями к видеоиграм, инвестируя более 20 000 часов в игры в течение девяти лет.

Зависимость от онлайн-игр можно рассматривать в терминах теории оперантного обусловливания Б. Ф. Скиннера, которая утверждает, что частота данного поведения напрямую связана с вознаграждением и наказанием за это поведение. Если поведение вознаграждается, оно, скорее всего, будет повторено. Если ее наказать, она будет подавлена.

Орзак, клинический психолог из больницы Маклина в Массачусетсе, утверждает, что 40 процентов игроков World of Warcraft (WoW) зависимы. Орзак говорит, что лучший способ оптимизировать желаемое поведение субъекта-это обеспечить вознаграждение за правильное поведение, а затем скорректировать количество раз, когда субъект должен демонстрировать это поведение, прежде чем вознаграждение будет предоставлено. Например, если крыса должна нажать на штангу, чтобы получить пищу, то она будет нажимать быстрее и чаще, если она не знает, сколько раз ей нужно нажать на штангу. Эквивалентом в World of Warcraft был бы фиолетовый (эпический) добыча падает. игроки в World of Warcraft часто тратят недели на охоту за специальным предметом, который основан на системе шансов, иногда с вероятностью всего 0,01%, что он будет сброшен убитым монстром. Редкость предмета и сложность его приобретения дают игроку статус среди своих сверстников, как только он получает предмет.

Джим Россиньоль, финансовый журналист, делающий репортажи об интернет-играх, описал, как он преодолел свою собственную зависимость и направил свое принуждение в желательное русло в качестве репортера об интернет-играх и игровой культуре.

Расстройство коммуникативной зависимости (компульсивный разговор)

Основная статья: Коммуникативное аддиктивное расстройство

Коммуникативное аддиктивное расстройство (ИБС) - это предполагаемое поведенческое расстройство, связанное с необходимостью постоянного общения с другими людьми, даже когда нет практической необходимости в таком общении. САПР был связан с интернет-зависимостью.[17] пользователи становятся зависимыми от социальных элементов Интернета, таких как Facebook и YouTube. Пользователи становятся зависимыми от индивидуального или группового общения в форме социальной поддержки, отношений и развлечений. Однако вмешательство в эту деятельность может привести к конфликту и чувству вины. Этот вид зависимости называется проблематичное использование социальных сетей.

Социальная сетевая зависимость-это зависимость людей от подключения, обновления и контроля их страницы в социальной сети и страницы их друзей.Для некоторых людей, на самом деле, единственная важная вещь-иметь много друзей в сети, независимо от того, являются ли они офлайн или только виртуальными; это особенно верно для подростков как подкрепление эго. Иногда подростки используют социальные сети, чтобы показать окружающим свой идеализированный образ. однако другие исследования утверждают, что люди используют социальные сети для передачи своей реальной личности, а не для продвижения своей идеализированной идентичности. ====Зависимость от виртуальной реальности==== Основная статья: Зависимость от виртуальной реальности

Зависимость от виртуальной реальности-это зависимость от использования виртуальной реальности или виртуальных, иммерсивных сред. В настоящее время интерактивные виртуальные медиа (такие как социальные сети) называются виртуальной реальностью,тогда как будущая виртуальная реальность относится к моделируемым компьютером иммерсивным средам или мирам. Эксперты предупреждают об опасности виртуальной реальностии сравнивают использование виртуальной реальности (как в ее нынешнем, так и в будущем виде) с употреблением наркотиков, вызывая этим сравнением озабоченность тем, что, как и наркотики, пользователи могут стать зависимыми от виртуальной реальности.

Факторы риска

Межличностные трудности

Утверждается, что межличностные трудности, такие как интровертность, социальные проблемы и плохие навыки общения лицом к лицу, часто приводят к интернет-зависимости. Интернет-отношения предлагают безопасную альтернативу для людей с вышеупомянутыми трудностями, чтобы избежать потенциальных отказов и тревог межличностного реального контакта.

Социальная поддержка

Люди, которые не имеют достаточных социальных связей и социальной поддержки, подвергаются более высокому риску интернет-зависимости. Они прибегают к виртуальным отношениям и поддержке, чтобы облегчить свое одиночество. на самом деле, наиболее распространенными приложениями среди интернет-наркоманов являются чаты, интерактивные игры, мгновенные сообщения или социальные сети.[26] некоторые эмпирические исследования показывают, что конфликт между родителями и детьми и не проживание с матерью значительно ассоциируется с ИА после одного года. защитные факторы, такие как качественная коммуникация между родителями и детьми а позитивное развитие молодежи продемонстрировано, в свою очередь, для снижения риска развития ИА.

Психологические факторы

Установлено, что предшествующий аддиктивный или психиатрический анамнез влияет на вероятность пристрастия к интернету. некоторые люди с предшествующими психиатрическими проблемами, такими как депрессия и тревога, обращаются к компульсивному поведению, чтобы избежать неприятных эмоций и ситуации своих психиатрических проблем, и считают зависимость от Интернета более безопасной альтернативой склонности к аддикции к веществам. Но в целом из существующих исследований неясно, что является причиной, а что следствием, отчасти из-за того, что сопутствующая патология распространена среди интернет-аддиктов.

Наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями, связанными с ИАД, являются тяжелая депрессия и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Частота ассоциирования СДВГ и ИАД достигает 51,6%.

Утверждается, что интернет-аддикты, не имевшие ранее значительного аддиктивного или психиатрического анамнеза, развивают зависимость от некоторых особенностей использования Интернета: анонимности, легкой доступности и его интерактивной природы.

Другие факторы

Установлено, что уровень образования родителей, возраст первого использования интернета и частота использования сайтов социальных сетей и игровых сайтов положительно связаны с чрезмерным использованием Интернета подростками в некоторых европейских странах, а также В США.

Диагностика

Диагностика расстройства интернет-зависимости эмпирически затруднена. Для выявления расстройства интернет-зависимости использовались различные скрининговые инструменты. Современные диагнозы сталкиваются с многочисленными препятствиями.

Трудности

Учитывая новизну интернета и противоречивое определение расстройства интернет-зависимости, практическая диагностика далека от ясности. С первым исследованием, начатым Кимберли С. Янг в 1996 году, научное исследование интернет-зависимости существует всего лишь более 20 лет. существует несколько препятствий в создании применимого метода диагностики расстройства интернет-зависимости.

• Широкое и обширное использование Интернета: Диагностика интернет-зависимости часто более сложна, чем зависимость от психоактивных веществ, поскольку использование интернета в значительной степени превратилось в неотъемлемую или необходимую часть человеческой жизни. Таким образом, вызывающее привыкание или проблематичное использование интернета легко маскируется или оправдывается. Кроме того, интернет в значительной степени является просоциальной, интерактивной и информационной средой, в то время как другие устоявшиеся формы аддиктивного поведения, такие как азартные игры, часто рассматриваются как единое, антисоциальное поведение, которое имеет очень мало социальной ценности. Многие так называемые интернет-аддикты не страдают от того же ущерба здоровью и отношениям, который характерен для установившихся зависимостей.
• Высокая коморбидность: интернет-зависимость часто сопровождается другими психическими расстройствами, такими как расстройство личности и умственная отсталость.[26][37][38][39][40] установлено, что интернет-зависимость сопровождается другим диагнозом DSM-IV в 86% случаев. в одном исследовании, проведенном в Южной Корее, 30% выявленных интернет-аддиктов имеют сопутствующие симптомы, такие как тревога или депрессия, и еще 30% имеют второе расстройство, такое как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). другое исследование в Южной Корее выявило в среднем 1,5 других диагноза среди подростков-интернет-наркоманов. далее, в Соединенных Штатах отмечается, что многие пациенты прибегают к медицинской помощи только тогда, когда испытывают трудности, которые они приписывают другим расстройствам.Длямногих людей чрезмерное или ненадлежащее использование Интернета является проявлением их депрессии, социальных тревожных расстройств, расстройств контроля импульсовили патологических азартныхигр . как правило, из существующей литературы остается неясным, являются ли другие психические расстройства причиной или манифестом интернет-зависимости.

Несмотря на пропаганду категоризации интернет-зависимости как устоявшегося заболевания, ни DSM-IV (1995), ни DSM-5 (2013) не рассматривают интернет-зависимость как психическое расстройство. подкатегория IAD, расстройство интернет-игр перечислено в DSM-5 как состояние, которое требует дополнительных исследований, чтобы быть рассмотренным как полное расстройство в мае 2013 года. проект 11-го пересмотра ВОЗ Международной классификации болезней (МКБ-11), запланированный к публикации в 2018 году, также включает игровые расстройства. До сих пор существуют значительные разногласия по поводу того, следует ли включать МАД в DSM-5 и признавать его психическим заболеванием в целом.

Инструменты скрининга

Инструменты на базе DSM

Большинство критериев, используемых в исследованиях, являются адаптациями перечисленных психических расстройств (например, патологических азартных игр) в руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM).

Доктор Иван К. Голдберг, который впервые выдвинул концепцию интернет-зависимости, принял несколько критериев для IAD на основе DSM-IV, включая “надежду увеличить время в сети " и "мечту о сети". Адаптировав критерии DSM-IV для патологической азартнойигры, доктор Кимберли С. Янг (1998) предложила один из первых интегрированных наборов критериев-диагностический опросник (YDQ)- для выявления интернет-зависимости. Человек, удовлетворяющий любым пяти из восьми адаптированных критериев, будет считаться интернет-зависимым:

• Озабоченность Интернетом;
• Потребность в увеличении времени, проведенного в интернете, чтобы достичь такого же количества удовлетворения;
• Неоднократные попытки ограничить использование Интернета;
• Раздражительность, депрессия или лабильность настроения при ограниченном использовании интернета;
• Пребывание в сети дольше, чем ожидалось;
• Ставя под угрозу работу или отношения, чтобы использовать интернет;
• Лгать другим о том, сколько времени они проводят в интернете; и
• Использование Интернета как средства регулирования настроения.

В то время как оценка YDQ Янга для ИА имеет преимущество в простоте и удобстве использования, Кит У. Бирд и Ева М. Вольф (2001) далее утверждали, что все первые пять (в порядке выше) и по крайней мере один из последних трех критериев (в порядке выше) должны быть выполнены для определения интернет-зависимости для более адекватной и объективной оценки.

Янг далее расширила свою оценку YDQ из восьми вопросов до наиболее широко используемого в настоящее время теста на интернет-зависимость (IAT), который состоит из 20 пунктов, каждый из которых оценивается по пятибалльной шкале Лайкерта. Вопросы, включенные в IAT, расширяют предыдущую оценку Янга из восьми вопросов более подробно и включают такие вопросы, как "становитесь ли вы оборонительным или скрытным, когда кто-то спрашивает вас, что вы делаете в интернете?"и" вы обнаруживаете, что предвкушаете, когда снова выходите в интернет?". Полный список вопросов можно найти в книге доктора Кимберли С. Янга 1998 года Пойманный в Сети: Как распознать признаки интернет-зависимости и выигрышная стратегия выздоровления и статья д-ра Лауры Видьянто и Мэри Макмюрран 2004 года под названием "психометрические свойства теста на интернет-зависимость". Тестовый балл колеблется от 20 до 100 а более высокое значение указывает на более проблемное использование Интернета:

• 20-39 = средние пользователи Интернета,
• 40-69 = потенциально проблемные пользователи Интернета, а также
• 70-100 = проблемные пользователи Интернета.

За время значительное число скрининговых инструментов были разработаны, чтобы диагностировать интернет-зависимость, включая зависимость от Интернета тест (ИАТ), , связанные с Интернетом, аддиктивное поведение инвентаризации (IRABI), китайские интернет-зависимость инвентаризации (CIAI), корейская интернет-зависимость самооценки шкала (шкала КС), компульсивного использования интернета данные студий (cius), обобщенное проблемное использование интернета данные (GPIUS), в Сети последствия данные (значки), и проблемного использования интернета данные (Пия). Среди прочего, тест на интернет-зависимость (IAT) Янга (1998) демонстрирует хорошую внутреннюю надежность и валидность и был использован и подтвержден во всем мире в качестве инструмента скрининга.

Хотя различные методы скрининга разрабатываются в различных контекстах, четыре измерения проявляются во всех инструментах:

• Чрезмерное использование: компульсивное использование интернета и чрезмерное использование онлайн-времени;
• Симптомы абстиненции: симптомы абстиненции, включая такие чувства, как депрессия и гнев, учитывая ограниченное использование Интернета;
• Толерантность: потребность в лучшем оборудовании, расширенном использовании интернета и большем количестве приложений/программного обеспечения;
• Негативные последствия: использование интернета привело к негативным последствиям в различных аспектах, включая проблемные показатели в социальной, академической или рабочей областях.

Совсем недавно исследователи Марк Д. Гриффитс (2000) и д-р Джейсон С. Нортруп и его коллеги (2015) утверждают, что Интернет как таковой является просто средой и что люди фактически зависимы от процессов, облегчаемых Интернетом. основываясь на тесте Юнга на интернет-зависимость (IAT), Northrup and associates далее декомпозируют меру интернет-зависимости на четыре аддиктивных процесса: онлайн-видеоигры, онлайн-социальные сети, онлайн-сексуальная активность и веб-серфинг. тест на зависимость от интернет-процесса (IPAT) он создан для измерения процессов, к которым люди пристрастились.

Некоторые исследования обвинили методы скрининга, которые в значительной степени опираются на критерии DSM, в отсутствии консенсуса, обнаружив, что результаты скрининга, полученные в результате предыдущих мер, основанных на критериях DSM, несовместимы друг с другом. в результате исследований, проводимых в различных контекстах, исследования постоянно модифицируют шкалы для своих собственных целей, тем самым создавая дополнительную проблему стандартизации в оценке расстройства интернет-зависимости.

Инструменты с одним вопросом

Некоторые ученые и практики также пытаются определить интернет-зависимость с помощью одного вопроса, как правило, использования времени в Интернете.[42][67] степень, в которой использование Интернета может вызвать негативные последствия для здоровья, однако, не ясна из такой меры. последнее из которых имеет решающее значение для того, следует ли определять ИАД как психическое расстройство.

Классификация

Как указывали многие ученые, интернет служит лишь средством, с помощью которого можно решать задачи различной природы.Рассмотрение различных аддиктивных форм поведения под одним и тем же зонтичным термином весьма проблематично.

Д-р Кимберли С. Янг (1999) утверждает, что интернет-зависимость-это широкий термин, который можно разложить на несколько подтипов проблем поведения и контроля импульсов, а именно:

• Киберсексуальная зависимость: компульсивное использование сайтов для взрослых для cybersex и cyberporn;
  • Основная статья: Интернет-зависимость от секса.
• Зависимость от кибер-отношений: чрезмерная вовлеченность в онлайн-отношения;
• Чистые компульсии: навязчивые онлайн-азартныеигры, покупки или дневная торговля;
• Информационная перегрузка: компульсивный веб-серфинг или поиск в базе данных;
• Компьютерная зависимость: навязчивая игра в компьютерные игры.
  • Основная статья: Зависимость от видеоигр.

Для более детального описания связанных расстройств, пожалуйста, обратитесь к разделу связанных расстройств выше.

Лечение

Современные вмешательства и стратегии, используемые в качестве методов лечения интернет-зависимости, проистекают из тех, которые практикуются при расстройствах, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами. В отсутствие "методологически адекватных исследований" программы лечения не находят должного подтверждения.Наиболее часто применяется психосоциальное лечение.На практике реабилитационные центры обычно разрабатывают комбинацию нескольких методов лечения.

Психосоциальное лечение

Познавательная поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия интернет-аддиктов (КПТ-ИА) разработана по аналогии с терапией расстройств импульсного контроля.

В этой терапии заложено несколько ключевых аспектов:

• Обучение стратегиям управления временем;
• Признание преимуществ и потенциальных вредов Интернета;
• Повышение самосознания и осознания других людей и своего окружения;
• Выявление " триггеров "интернет - " запойного поведения", таких как конкретные интернет-приложения, эмоциональные состояния, дезадаптивные когнитивные способности и жизненные события;
• Обучение управлению эмоциями и контролю импульсов, связанных с доступом в Интернет, таких как тренировка расслабления мышц или дыхания;
• Совершенствование навыков межличностного общения и взаимодействия;
• Улучшение стилей совладания;
• Культивирование интереса к альтернативной деятельности.

В терапии КПТ-ИА реализуются три фазы:

• Модификация поведения для контроля использования Интернета: исследуйте как компьютерное поведение, так и некомпьютерное поведение и управляйте временем интернет-наркоманов онлайн и оффлайн;
• Когнитивная реструктуризация для вызова и модификации когнитивных искажений: выявление, оспаривание и модификация рационализаций, оправдывающих чрезмерное использование Интернета;
• Терапия снижения вреда для решения сопутствующих проблем: устраните любые сопутствующие факторы, связанные с интернет-зависимостью, поддержите выздоровление и предотвратите рецидив.

Было обнаружено, что управление симптомами лечения КПТ-ИА сохраняется в течение шести месяцев после лечения.

Мотивационное интервью

Мотивационный подход к интервьюированию разработан на основе методов лечения лиц, злоупотребляющих алкоголем. эта терапия представляет собой директивный, ориентированный на пациента стиль консультирования для выявления изменений поведения путем оказания помощи пациентам в исследовании и разрешении амбивалентности с помощью уважительной терапевтической манеры. Однако он не дает пациентам решений или решения проблем до тех пор, пока пациенты не решат изменить свое поведение.

В этой терапии заложено несколько ключевых элементов:

• Задавая открытые вопросы;
• Дача аффирмаций;
• Рефлексивное слушание

Другие психосоциальные методы лечения включают терапию реальности, когнитивную психотерапию Найкана, групповую терапию, семейную терапию и мультимодальную психотерапию.

Лекарства

IAD может быть связано с сопутствующей болезнью, поэтому лечение связанного с ней расстройства может также помочь в лечении IAD. Когда наркоманы лечились определенными антидепрессантами, это сокращало время пребывания в сети на 65%, а также уменьшало тягу быть онлайн. Наиболее успешными антидепрессантами являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как эсциталопрам и гетероциклический атипичный антидепрессант под названием бупропион. Психостимулятор, метилфенидат также показал благотворное воздействие.

Распространенность

Уровень распространенности интернет-зависимости, основанный на исследованиях

Страна или регион	Уровень или население	Образец	Год	Инструмент
Глобальный	6%	Оценка, основанная на мета-анализе	1994–2012	YDQ & IAT
Азия	20%
Китай	10.4%	10 158 подростков	2016	ИАТ
Гонконг	17–26.7%	Более 3000 старшеклассников	2009–2015	ИАТ
Тайвань	13.8%	1708 старшеклассников	n.a.	YDQ
ЮЖНАЯ КОРЕЯ	2.1%	Оценка, на Корейском населении в возрасте 6-19 лет	2006
Япония	2.0%	853 подростка в возрасте 12-15 лет	2014	ИАТ
Европа	4.4%	11 956 подростков в 11 европейских странах	2009–2010	YDQ
Германия	1,5 миллиона	Оценка, основанная на немецком населении	n.a.
Испания	16.3%	40 955 школьников-подростков в возрасте 12-17 лет	2016	PIUS-a
Норвегия	0.7%	3399 человек в возрасте от 16 до 74 лет	2007	YDQ
ВЕЛИКОБРИТАНИЯ	18.3%	371 студент колледжа	n.a.	PIUS
США	0.3–0.7%	2513 взрослых	2004	Нестандартный

В различных исследованиях используются различные образцы, методологии и инструменты скрининга.

Терминология

Понятие "интернет-аддиктивное расстройство" было первоначально придумано Иваном К. Голдбергом в 1995 году как шутка, пародирующая сложность и жесткость диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM) Американской психиатрической ассоциации (APA). В его первом повествовании аддиктивное расстройство Интернета было описано как имеющее симптомы "важной социальной или профессиональной деятельности, которая прекращается или сокращается из-за использования Интернета", "фантазии или мечты об интернете" и "добровольные или непроизвольные печатные движения пальцев"."

Определение расстройства интернет-зависимости беспокоило исследователей с самого его возникновения. В целом никакого стандартизированного определения не было дано, несмотря на то, что это явление получило широкое общественное и научное признание. ниже приведены некоторые из часто используемых определений.

В 1998 году Джонатан Дж. Канделл определил интернет-зависимость как " психологическую зависимость от Интернета, независимо от типа активности, однажды вошедшей в систему."

Английский психолог Марк Д. Гриффитс (1998) рассматривал интернет-зависимость как подтип более широкой технологической зависимости, а также подтип поведенческих зависимостей.

Общество

Анонимные интернет-и технологические наркоманы

Анонимные интернет-и технологические наркоманы (ITAA), основанная в 2009 году, представляет собой 12-ступенчатую программу, поддерживающую пользователей, справляющихся с цифровыми отвлекающими факторами, такими как компьютеры и смартфоны.В некоторых городах США проводятся очные встречи. Англоязычные телефонные и онлайн-встречи проходят по конференц-линии большую часть недели, в разное время, что позволяет людям по всему миру присутствовать на них. Например, 12-ступенчатые стипендии, такие как анонимные Переедатели, анонимныетрудоголикиили Анонимные Наркоманы секса и любви, большинство членов находят, что они не могут выбрать, чтобы не использовать технологию вообще. Члены ITAA придумывают свои собственные определения воздержания или проблемного поведения, например, не использовать компьютер или интернет в определенные часы или в определенных местах или не посещать определенные веб-сайты или категории веб-сайтов, которые оказались проблематичными в прошлом. Встречи служат источником живой поддержки для людей, которые пытаются установить связи с людьми вне компьютера, разделить борьбу и победы и научиться лучше функционировать в жизни, как только меньше времени будет потрачено на использование проблемных технологий.

NoSurf

Сообщество Nosurf Reddit ведет список ресурсов и стратегий, полезных для людей, пытающихся уменьшить свое использование интернета. Это включает в себя списки программ, которые люди используют, чтобы контролировать, какие сайты они посещают и когда, а также дискуссионную группу, которая проходит на Discord.

Общественная забота

Интернет-зависимость вызвала большую общественную озабоченность в Азии, и некоторые страны рассматривают интернет-зависимость как одну из основных проблем, угрожающих общественному здоровью, особенно среди подростков. Китай

В Китае интернет-зависимость обычно называют "электронным опиумом" или "электронным героином". правительство Китайской Народной Республики является первой страной, официально классифицировавшей интернет-зависимость как клиническое расстройство, признав клинические диагностические критерии интернет-зависимости в 2008 году. правительство приняло ряд мер по регулированию использования интернета подростками, включая ограничение ежедневного игрового времени до 3 часов и требование идентификации пользователей в онлайн-видеоиграх.

Южная Корея

Будучи почти повсеместно подключенной к Интернету и хвастаясь онлайн-играми как профессиональным видом спорта, Южная Корея считает интернет-зависимость одной из самых серьезных социальных проблем и описывает ее как "национальный кризис". почти 80% населения Южной Кореи имеют смартфоны. Согласно правительственным данным, около двух миллионов населения страны (менее 50 миллионов) имеют проблемы с интернет-зависимостью, и примерно 68 000 подростков в возрасте 10-19 лет зависимы от интернета, что составляет примерно 10% подросткового населения. Даже очень молодое поколение сталкивается с той же проблемой: примерно 40% южнокорейских детей в возрасте от трех до пяти лет используют смартфоны более трех раз в неделю. По мнению экспертов, если дети постоянно стимулируются смартфонами в младенческом возрасте, их мозг будет бороться за баланс роста и риска интернет-зависимости.

Считается, что из-за интернет-зависимости в Южной Корее произошло много трагических событий: мать, устав играть в онлайн-игры, убила своего трехлетнего сына. Пара, одержимая онлайн-играми по воспитанию детей, оставила свою маленькую дочь умирать от недоедания. 15-летний подросток убил свою мать за то, что она не позволяла ему играть в онлайн-игры, а затем покончил с собой. один интернет-наркоман ударил ножом свою сестру после того, как играл в жестокие игры. Еще один наркоман убил одного и ранил семерых других.

В ответ на это правительство Южной Кореи открыло первый в мире центр профилактики Интернета-школу Jump Up Internet Rescue School, где наиболее сильно зависимые подростки получают полную государственную финансовую помощь. по состоянию на 2007 год правительство создало сеть из 140 центров консультирования по вопросам интернет-зависимости, а также программы лечения примерно в 100 больницах. как правило, музыкальная терапия под руководством консультанта и инструктора и лошадиная терапия и другие реальные групповые мероприятия, включая военные полосы препятствий и терапевтические семинары по гончарному делу и барабанному делу, используются для отвлечения внимания и интереса IAs от экранов.

В 2011 году корейское правительство ввело "закон о закрытии", также известный как" закон Золушки", чтобы запретить детям младше 16 лет играть в онлайн-игры с полуночи (12:00) до 6 утра

Жестокое обращение в Китае

В отсутствие руководства со стороны Министерства здравоохранения Китая и четкого определения интернет-зависимости в стране появились сомнительные лечебные клиники. в рамках лечения некоторые клиники и лагеря применяют телесные наказания к пациентам с интернет-зависимостью, а некоторые проводят против пациентов электроконвульсивную терапию (ЭСТ), последняя из которых вызвала широкую общественную озабоченность и споры. некоторые характерные практики жестокого обращения были хорошо задокументированы новостными репортажами:

Одним из наиболее часто используемых методов лечения интернет-зависимых подростков в Китае является стационарное лечение, как в легальном, так и в нелегальном лагере. Сообщается, что детей отправили на "исправление" против их воли. Некоторые из них схвачены и связаны персоналом лагеря, некоторые накачаны наркотиками родителями, а некоторых обманом заставляют лечиться.

Во многих лагерях и клиниках телесные наказания часто используются для" исправления " расстройства интернет-зависимости. Практикуемые виды телесных наказаний включают, но не ограничиваются ими, километровые походы, интенсивные приседания, стояние, голодание и заключение в тюрьму. после того, как в 2009 году был зарегистрирован случай смерти подростка-интернет-наркомана, вызванный физическим насилием, китайское правительство официально запретило физическое насилие, чтобы "отучить" подростков от Интернета. но после запрета были зарегистрированы многочисленные случаи жестокого обращения и смерти интернет-наркоманов.

Среди реабилитационных центров интернет-зависимости, использующих телесные наказания в лечении, наиболее активно обсуждается Академия Юйчжан в Наньчане, провинция Цзянси. В 2017 году Академию обвинили в применении суровых телесных наказаний в отношении студентов, большинство из которых являются интернет-наркоманами. Бывшие студенты утверждали, что Академия бьет проблемных студентов железными линейками, "хлещет их стальными тросами толщиной с палец" и запирает студентов в маленьких камерах на неделю. под большим давлением возникло несколько суицидальных случаев.

В ноябре 2017 года Академия прекратила свою деятельность после широкого освещения в средствах массовой информации и вмешательства полиции.

Электроконвульсивная терапия

В Китае электроконвульсивная терапия (ЭСТ) легально применяется при шизофрении и расстройствах настроения. Его неофициальная практика лечения подростков-интернет-наркоманов вызвала большую общественную озабоченность и стигматизировала законное использование ЭСТ.

Самой известной и противоречивой клиникой, лечащей расстройство интернет-зависимости, является, пожалуй, психиатрическая больница Линьи в провинции Шаньдун. его центр по лечению интернет-зависимости был создан в 2006 году Ян Юнсинь.[113] различные интервью Юнсинь Яна подтверждают, что Ян создал специальную терапию, синнао ("пробуждение мозга"), для лечения интернет-зависимости. В рамках терапии проводится электроконвульсивная терапия токами 1-5 миллиампер. Как выразился Ян, электроконвульсивная терапия включает в себя только посылку небольшого тока через мозг и не причинит вреда реципиенту.В психиатрической больнице пациенты лишены личной свободы и подвергаются электроконвульсивному лечению по желанию персонала больницы. и перед поступлением родители должны подписать договоры, в которых они передают свое опекунство над детьми частично в больницу и признают, что их дети получат ЭСТ. Часто ЭСТ используется в качестве метода наказания для пациентов, которые нарушают какие-либо правила центра, включая "поедание шоколада, запирание двери ванной комнаты, прием таблеток перед едой и сидение на стуле Янга без разрешения".[101] сообщается в сегменте CCTV-12, что для коррекции интернет-зависимости используется аппарат электроконвульсивной терапии DX-IIA. Позже выяснилось, что эта машина является незаконной, неприменимой к несовершеннолетним и может вызывать сильную боль и мышечный спазм у реципиентов. Многие бывшие пациенты в больнице позже выделялись и сообщали, что ЭСТ, полученная ими в больнице, была чрезвычайно болезненной, разрывала им голову и даже вызывала недержание мочи. интервью центра лечения интернет-зависимости в психиатрической больнице Линьи доступно по следующей ссылке.Поскольку ни безопасность, ни эффективность метода не были ясны, китайское Министерство Здравоохранения запретило электроконвульсивную терапию при лечении расстройства интернет-зависимости в 2009 году.

Лекарство

В клинике Яна пациенты вынуждены принимать психиатрические лекарства[102] в дополнение к Цзеванъиню, типу лекарств, изобретенных им самим. Однако ни эффективность, ни применимость этого лекарства не были оценены.

Физическое насилие и смерть

В клиниках и реабилитационных центрах за последние годы средствами массовой информации было выявлено по меньшей мере 12 случаев физического насилия, в том числе семь смертей.

В 2009 году 15-летний Сэньшань Дэн был найден мертвым через восемь часов после того, как его отправили в Центр Интернет-зависимости в Наньнине, провинция Гуанси. Сообщается, что подросток был избит своими тренерами во время пребывания в центре.

В 2009 году еще один 14-летний подросток, Лян Пу, был доставлен в больницу с водой в легких и почечной недостаточностью после аналогичного нападения в провинции Сычуань.

В 2014 году 19-летняя Линлин го умерла в центре интернет-зависимости с многочисленными травмами головы и шеи в Чжэнчжоу, провинция Хэнань.

В 2016 году, сбежав из реабилитационного центра для интернет-наркоманов, 16-летняя девушка связала и заморила голодом свою мать в отместку за то, что ее отправили на лечение в провинцию Хэйлунцзян.

В августе 2017 года 18-летний мальчик Ли Ао был найден мертвым с 20 внешними шрамами и синяками через два дня после того, как его родители отправили его в военный учебный лагерь в городе Фуян провинции Аньхой.

См. также

• Использование цифровых медиа и психическое здоровье
• Зависимость от социальных сетей
• Аддиктивная личность
• Киберслэкинг
• Цифровой наркоман
• Цифровая детоксикация
• Список программного обеспечения для повторяющихся деформаций (например, напоминания о разрыве)
• Мультимедийная многозадачность
• Зависимость от порнографии
• Прокрастинация
• Психологические последствия использования Интернета
• Мягкая зависимость
• Underearners Anonymous
• Трудоголик

Дальнейшее чтение

• Kuss, D.; Lopez-Fernandez, O. (2016). "Зависимость, связанная с использованием интернета: современное состояние клинических исследований". Европейская Психиатрия.
• Старчевич, В.; Абуджауд, Э. (2017). "Интернет-зависимость: переоценка все более неадекватной концепции". Спектры ЦНС.
• Montag, C.; Reuter, M. (2017). Интернет-зависимость: нейробиологические подходы и терапевтические последствия, включая зависимость от смартфонов. Прыгун.
• Янг, Кимберли С. "интернет-зависимость: симптомы, оценка и лечение" (PDF). Архивировано с оригинала (PDF) .
• Dowling, Nicki A.; Quirk, Kelly L. (2009). "Скрининг на интернет-зависимость: различают ли предлагаемые диагностические критерии нормальное и зависимое использование Интернета?". Киберпсихология И Поведение.
• Дрейер, М.; и др. (2012). "Развитие адаптивных и дезадаптивных паттернов использования интернета среди европейских подростков, подверженных риску интернет-аддиктивного поведения: обоснованное теоретическое исследование" (PDF). ЕС Чистый АБР.
• Anderson, E. L.; Steen, E.; Stavropoulos, V. (2017). "Использование интернета и проблематичное использование Интернета: систематический обзор тенденций лонгитюдных исследований в подростковом и эмерджентном возрасте". Международный журнал подросткового и юношескоговозраста .
• Beard, K. W. (2005). "Интернет-зависимость: обзор современных методов оценки и потенциальных вопросов оценки". Киберпсихология И Поведение.
• Douglas, A. C.; Mills, J. E.; Niang, M.; Stepchenkova, S.; Byun, S.; Ruffini, C.; Lee, S. K.; Loutfi, J.; Lee, J.; Atallah, M.; Blanton, M. (2008). "Интернет-зависимость: Метасинтез качественных исследований за десятилетие 1996-2006 годов". Компьютеры в человеческом поведении.
• Bax, T. (2013). Молодежь и интернет-зависимость в Китае. Раутледж.
• Chou, C.; Condron, L.; Belland, J. C. (2005). "Обзор исследований по интернет-зависимости". Обзор Педагогической Психологии.
• Dreier, M.; Wölfling, K.; Müller, K.W. (2013). "Психологические исследования и социологический взгляд на проблематичное и аддиктивное использование компьютерных игр подростками". Интернет-Зависимость. Проблема общественного здравоохранения В подростковомвозрасте . New York: Nova Science Publishers. С. 87-110.
• Dreier, M.; Wölfling, K.; Beutel, M.E. (2014). "Internetsucht bei Jugendlichen". Monatsschrift Kinderheilkunde. .
• Grassani, E. (2014). L'assuefazione tecnologica. Metamorfosi del sistema uomo-macchina. Editoriale Delfino. Милан, Италия.
• Grohol, J. M. (1999). "Руководство По Интернет-Зависимости". Центральная Психбольница.
• Hansen, S. (2002). - Чрезмерное использование Интернета или "интернет-зависимость"? Последствия диагностических категорий для студентов-пользователей". Журнал компьютерного обучения.
• Padilla-Walker, Laura M.; Nelson, Larry J.; Carroll, Jason S.; Jensen, Alexander C. (2009). "Больше, чем просто игра: видеоигра и использование Интернета во взрослом возрасте". Журнал юности и отрочества.
• Potera C (Март-Апрель 1998). - Застрял в паутине?". Психология Сегодня. 31 (2): 66–70.
• Surratt, Carla G (1999). Нетахолики?- Создание патологии. Commack, NY: Nova Science Publishers.
• Турел, Офир; Серенко, Александр; Бонтис, Ник (2011). "Семейные и связанные с работой последствия зависимости от организационных всепроникающих технологий" (PDF). Информация И Управление.
• Тель-Авивский Университет (18 Августа 2007 Года). "Что такое интернет-зависимость и как ее лечить?". Наука Ежедневно.
• Zur, O.; Zur, A. (2009). "О Цифровых Иммигрантах И Цифровых Аборигенах". Zur Institute.